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乳清蛋白与慢性肾病
点击次数:1245  更新时间:2019-07-23  【打印此页】  【关闭
慢性肾病

慢性肾脏病(CKD)是肾功能的一个逐步、进行性恶化的过程。CKD被广泛定义为持续3个月或以上的肾脏损伤,后者是指肾脏结构或功能的异常,伴或不伴肾小球滤过率的下降。

据统计,CKD患者中约有2%患者会进入终末期肾脏病(ESRD),需要通过透析或肾脏移植来维持生命。中国近年来因ESRD行肾脏替代治疗的患者数量(包括血液透析、腹膜透析及肾移植),以每年11%的以上的速率增长。

慢性肾病引发的营养不良

营养不良是CKD的一个重要并发症。据统计,CKD患者营养不良发生率很高,透析前60.1%~86%患者存在营养不良,血液透析患者营养不良占23%~73%,腹膜透析患者营养不良发生率为20%~40%。CKD的营养不良不仅与营养素摄人不足或蛋白质丢失过多有关,而且还存在异常的蛋白质能量代谢,骨骼肌和脂肪消耗增多。

蛋白质-能量消耗(PEW)

蛋白质能量营养不良是指由于蛋白摄入减少、饮食蛋白质量低下、疾病状态下营养需求增加或营养丢失所致的体内蛋白和能量不足导致不能满足代谢需要的状态 ,PEW发病率高达18%~75%,在早中期CKD20~25%,终末期肾衰70%~75%,腹膜透析18%~56%,维持性血液透析(MPH)大于50%。透析过程中的炎症刺激会加重氨基酸和白蛋白丢失,营养不良风险增加。

一次标准的血液透析大约清除8g氨基酸,腹膜透析病人平均每天丢失1~3g氨基酸,所以PEW 推荐进一步使用口服营养补充预防蛋白质能量损耗。

优质蛋白的作用

晚期营养不良可出现低蛋白血症。低蛋白血症的主要临床表现是氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗,病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态。

肾病患者补充人血白蛋白的目的不是为了补充血浆白蛋白水平而是提高血浆渗透压,从而使组织中的水进入血管内,这样有利于消除水肿。白蛋白的营养价值很低,因为它在体内分解的速度很慢,多于24-48h由尿中排出,而且只包含了少数的必需氨基酸。另外,在胃肠功能具备消化吸收能力的时候,口服优质蛋白是首选,杂质蛋白会加重肾脏代谢负担。

所以优质的蛋白必须必需氨基酸含量高,比例均衡,而且在消化过程中易产生分子量低而数量多的小肽。而乳清蛋白(wheyprotein)被称为蛋白之王,是采用先进工艺从牛奶中提取的一种蛋白质,具有营养价值高、易消化吸收、含有多种活性成分等特点。

威普瑞特


【产品特点】:

进口浓缩乳清蛋白

富含人体所需的所有必须氨基酸,且纯度高、配比恰当

2.5g亮氨酸是人体肌肉合成的阈值(威普瑞特每100g蛋白质中含11.4g亮氨酸,约为WHO相关标准的两倍)

总结

乳清蛋白氨基酸的吸收时间短,合成速度快,快速提供能量,可预防慢性肾病的蛋白-能量消耗